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钙剂和骨健康的区别

发布日期:2018-06-11 编辑: 点击:

  骨质疏松症是一种以骨矿物含量减少,骨骼微细结构破坏为主要表现,导致骨脆性增高,骨折危险性增大的全身代谢性骨病。对于绝经后和老年性骨质疏松症的治疗和预防,目前主张多措施并举,其中第一步就是要保证足够的营养,尤其是要保证充足的钙剂和维生素D的摄入。

  

  充足的钙剂和维生素D摄入对于各年龄段的人群都很重要,特别是儿童和老年人就更为重要。老年人服用钙剂和维生素D可以降低骨量丢失的比率,并且可以减少骨折发生的风险。

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  钙剂和维生素D对于正常骨骼内环境的稳定非常重要。维生素D增强肠道钙剂的吸取,维生素D浓度的降低可以直接关系到钙剂的吸取,负钙平衡以及代偿性甲状旁腺激素升高,微尼斯人娱乐所有这些最终都会导致骨的过度吸取。有关钙平衡的研究显示,钙平衡与钙的摄入直接相关,摄入钙越少,负钙平衡的机会就越大,而这些是可以通过增加钙摄入以及维持足够的维生素D含量来逆转的,中国营养学会推荐绝经前女性日摄入钙1000mg,未曾接受雌激素治疗的绝经后女性,日摄入钙1500mg。钙剂和维生素D与骨质疏松骨折尽管许多因素可以导致骨质疏松症以及引起骨折,但钙和维生素D摄入不足确是其中最重要的原因。

  

  研究表明,血清25-羟维生素D代谢物含量降低的绝经后女性较含量正常或升高者,其骨密度明显降低,而且血清钙浓度也降低,PTH浓度会升高。关于血清25-羟维生素D水平与骨密度之间的关联性,在大样本的研究中也有报导;此外,一些研究还表明,血清25-羟维生素D含量降低与髋部骨折的高风险性直接相关。一项400例髋部骨折患者与对照组随访7年的观察显示,血清平均25-羟维生素D含量显著降低者(56nmol/L~60nmol/L),后来都发生了髋部骨折。髋部骨折的风险在血清25-羟维生素D含量低于47.5nmol/L的女性中明显增高。除了髋部骨折外,血清25-羟维生素D含量低于30nmol/L者,其骨质疏松相关性的其他骨折,诸如椎体骨折,桡尺骨远端骨折的风险也会增加。充足的钙和维生素D摄入可以导致正钙平衡并且减少骨丢失的比率,联合服用钙剂和维生素D制剂可以减少骨折的风险,对于饮食摄入过低以及骨质疏松症的患者,推荐补充钙剂和维生素D是应该而且必须的。

  

  大家建议绝经后的女性饮食加上药物补充,每日币素钙应该达到1200~1500mg,维生素D应该达到800IU;对于绝经前的女性以及男性骨质疏松症患者,每日币素钙应该达到1000mg,维生素D应该达到400~800IU


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